Závislost na alkoholu je problém, který zná mnoho rodin. Někteří si neuvědomují nebezpečí touhy po alkoholu a považují to za běžný zlozvyk, se kterým se lze vypořádat pouhým úsilím vůle. Ve skutečnosti s rozvojem psychické a fyzické závislosti na alkoholu mohou pacientovi pomoci pouze profesionální drogoví terapeuti, kteří vědí, jak přestat pít.
Alkoholismus je nebezpečné chronické onemocnění. Bez včasné léčby vede k patologickým poruchám v práci vnitřních orgánů a systémů, degradaci osobnosti a zvyšuje se pravděpodobnost předčasné smrti.
Jak někoho přesvědčit, aby přestal pít
Jedním z hlavních problémů, kterým čelí příbuzní závislého, je, jak přesvědčit člověka, aby přestal pít. Problém je v tom, že po vytvoření své závislosti člověk ztrácí schopnost objektivně posuzovat okolní realitu. Díky tomu může upřímně věřit, že je pro něj vše v pořádku, v případě potřeby se alkoholu kdykoli sám vzdá.
Ve skutečnosti má do této doby fyzická závislost čas na rozvoj. Ethanoltoxiny pronikají do tkání a vnitřních orgánů, aktivně se podílejí na metabolismu. Alkohol se stává nezbytným pro normální fungování těla, jakmile se jeho hladina sníží, člověk začne pociťovat mučivé abstinenční příznaky. Nejjednodušší způsob, jak se s nimi vypořádat, je dát si další dávku alkoholu. To vede k dlouhodobému nárazovému pití, vzniká závislost, objevují se průvodní chronická onemocnění.
Přimět alkoholika, aby přestal, není snadné a donucovací terapie je zakázána. Takové rozhodnutí lze učinit pouze u soudu. Poskytnutí lékařské péče bez souhlasu pacienta je však neúčinné. Dokud daná osoba nechce přestat pít, pravděpodobnost relapsu zůstane velmi vysoká.
Alternativy k povinné léčbě
Za účelem získání souhlasu od alkoholika se příbuzným doporučuje zasáhnout. K tomu se musí všichni členové rodiny spojit a jednat společně:
- Odmítněte ultimáta, hrozby a skandály. To nepomůže přesvědčit alkoholika, aby se závislosti zbavil. Místo toho se člověk může ještě více stáhnout do sebe.
- Jakoukoli pomoc při řešení problémů vyvolaných alkoholismem je nutné odmítnout, dokud pacient nebude souhlasit s přijetím protidrogové léčby.
- Je třeba opustit používání lidových prostředků a metod. Mohou pomoci pouze v raných fázích závislosti, a i to ne vždy. Často se stav pacienta může jen zhoršit a alkoholismus se přesune do další fáze.
- Místo toho si musíte předem vybrat kliniku pro léčbu drogové závislosti.
- Využijte situace, kdy pacient trpí abstinenčními příznaky. Jsou tak nesnesitelní, že většina souhlasí s návštěvou lékaře, aby přestal trpět.
Další cestou je kontaktovat psychology-motivátory z protidrogové léčebny. Doma vedou důvěrné rozhovory, dobře si uvědomují zvláštnosti psychologie alkoholiků, aby dosáhli výsledku.
Motivace zbavit se závislosti
Upřímný rozhovor pomůže alkoholikovi učinit důležitou volbu a souhlasit s tím, že projde všemi fázemi komplexní terapie. Během ní budou moci příbuzní uvést závažné argumenty a motivy, které by měly člověka přesvědčit, aby učinil toto zodpovědné rozhodnutí. Tyto motivy mohou zahrnovat:
- Děti a rodina – Čekání nebo plánování dítěte je neslučitelné s alkoholismem, stejně jako výchova malých dětí. Pro některé je rozhodující vznik reálné a hmatatelné hrozby ztráty rodiny.
- Zdravotní stav, kdy se u člověka začínají odhalovat nové nemoci, postupně selhávají vnitřní orgány, v těle dochází k systémovým selháním, to se stává jasným důkazem toho, že je potřeba přestat.
- Kariéra začíná závislostí značně trpět. Vyhlídka na ztrátu zaměstnání, tedy vše, čeho je třeba v profesní oblasti dosáhnout dříve, se stává dobrým podnětem. Pití alkoholu v průběhu času nevyhnutelně ovlivňuje pracovní úspěšnost: mozková aktivita klesá, smysl pro odpovědnost slábne, disciplína kulhá.
- Pověst se často nestává hlavním důvodem, proč přestat pít, ale existuje. Tento argument by měl být minimálně používán spolu s dalšími motivy, aby se alkoholik alkoholu vzdal. Pokud je pacient chronicky závislý, sebeúcta ztrácí hodnotu v důsledku závažných psychických změn a degradace osobnosti.
- Morální nebo fyzická únava ze systematického užívání alkoholu. V některých případech lze dosáhnout toho, že se člověk na sebe objektivně podívá zvenčí, uvědomí si nesmyslnost a bezvýchodnost takové situace. Hlavní může být skutečnost, že pacient přestane mít potěšení z alkoholu, z uspokojení, které bylo dříve, nezůstane ani stopa.
- Významné změny v životě. V tomto případě by mělo hrát roli jasné vědomí fádnosti současné reality a touha vše radikálně změnit.
Po dosažení dobrovolného a informovaného souhlasu s komplexní léčbou alkoholismu musíte přejít do fází terapie. Program je vyvíjen na individuální bázi s přihlédnutím k psychickým a fyziologickým charakteristikám pacienta. V případě potřeby se konají pravidelná setkání s psychoterapeutem pro udržení úrovně motivace na správné úrovni.
Jak zahájit léčbu závislosti?
Pacienti a jejich blízcí by se měli připravit na to, že boj s alkoholismem bude trvat dlouho – v průměru asi jeden rok. Pro začátek lékaři dělají vše pro to, aby se tělo zbavilo zbytků alkoholu a etanolových toxinů.
Za tímto účelem se provádí drogová detoxikace, pokud pacient nemůže sám vydržet týden bez alkoholu. Totéž dělají i při odvykání od tvrdého pití.
Pacientovi je podáváno kapátko se silnými léky ve formě roztoků. Existují dva důvody, proč není možné zorganizovat difuzní terapii vlastními silami, i když čtete mnoho příspěvků na internetu:
- Pouze zkušený lékař na základě výsledků expresní diagnostiky může určit, které léky zařadit do kapátka, jaké by mělo být dávkování.
- Většinou se při odstavení člověka od tvrdého pití a očistě těla od toxinů používají silné léky, které lze v lékárně zakoupit pouze na lékařský předpis.
Kapátko se nasazuje asi na dvě hodiny. Celou tu dobu je narkolog vedle alkoholika a sleduje ukazatele životně důležitých orgánů. Při odchodu nechává léky příbuzným na další dny, radí, co dělat, když pacient přijde k rozumu.
Diagnostika
Chcete-li se rozhodnout, které metody léčby závislosti na alkoholu by měly být použity, musíte provést komplexní vyšetření. Umožňuje stanovit přesnou diagnózu pacienta, stanovit všechny existující rizikové faktory.
Diagnostika zahrnuje vyšetření a dotazování pacienta, jmenování laboratorních testů. Komplex těchto opatření umožňuje stanovit:
- stadium závislosti;
- fyziologické a psychologické vlastnosti;
- jak dlouho a jak často člověk pije alkohol, jaký druh alkoholických nápojů preferuje;
- pokud se léčba neprovádí poprvé, upřesní se minulá zkušenost, z jakého důvodu došlo k relapsu;
- doprovodná chronická onemocnění a nebezpečné poruchy;
- alergické reakce;
- nesnášenlivost jednotlivých složek léků;
- míru motivace pacienta, jak moc se chce závislosti zbavit.
Po zhodnocení získaných výsledků narkolog při konzultaci spolu s pacientem a jeho příbuznými projedná komplexní léčebný program, dá doporučení, jak terapii co nejefektivněji provádět.
Kódování
Dalším krokem v boji proti závislosti na alkoholu je kódování. Lékaři používají medikamentózní i nemedikamentózní metody. Diagnostika pouze pomáhá určit, která z možností bude účinná a bezpečná.
Kódování alkoholu lze provádět doma nebo v nemocničním prostředí. Vše závisí na stavu pacienta a doporučení ošetřujícího lékaře. Mezi běžné metody kódování pití alkoholu patří:
- Podání implantátu nebo jiné metody zavádění léků na bázi disulfiramu do těla. Aktivní složka blokuje jaterní enzymy zodpovědné za rozklad ethanolových toxinů na vodu a oxid uhličitý, které jsou pro člověka zcela neškodné. Když se tak nestane, pacient v poruše zažívá mučivé příznaky těžké intoxikace. Stav pacienta se prudce zhorší během několika minut, a to i z malé dávky alkoholu. Jedná se o účinnou metodu prohibitivní terapie, protože člověk tvoří stabilní psychologickou bariéru. Neustále si připomíná, že pokud se odváží pít, může zemřít. Pravděpodobnost smrti je vysoká, pokud není včas podán účinný protijed.
- Užívání léků na bázi naltrexonu. Toto je další technika kódování drog, ale ne tak dramatická jako ta předchozí. V tomto případě účinná látka blokuje receptory v mozku, které jsou zodpovědné za získání pocitu potěšení z pití. Výsledkem je, že pokud se pacient po kódování stále odváží pít, nebude prostě nic cítit. Z tohoto důvodu se rozhodne vzdát alkoholu, protože je to zbytečné, alespoň po dobu kódování.
- Psychoterapeutická technika založená na pacientově ponoření do stavu hlubokého transu. V této poloze se značně zvyšuje sugestibilita pacienta, přičemž si plně uvědomuje, kde je, co se s ním děje. Zkušený lékař dává jasné pokyny pro averzi k alkoholu a zdravému životnímu stylu do budoucna.
Doba kódování se pohybuje od několika měsíců do pěti let. Často volí kódování na dobu jednoho roku, tato doba stačí na to, aby přestala pít, pacientovi se podařilo uvědomit si výhody střízlivého života, projít zbylými fázemi komplexní terapie.
Psychologická rehabilitace
Pro upevnění efektu dosaženého po kódování je nutné absolvovat kurz psychologické rehabilitace na lůžkovém oddělení narkologické ambulance. Pokud bylo možné předchozí fáze léčby zorganizovat doma, nyní je nutná hospitalizace. To je jediný způsob, jak vyloučit možnost relapsu a chránit člověka před negativními vnějšími sociálními vlivy.
Během psychologické rehabilitace je možné konečně eliminovat fyzickou a psychickou touhu po alkoholických nápojích. K tomu se používají následující techniky:
- Individuální i skupinová psychologická sezení, která pomáhají pacientovi porozumět svým problémům, naučit se řešit životní obtíže a bavit se bez pití alkoholu.
- 12krokový rehabilitační program je účinná technika původem z USA. Je založena na rozpoznání bezmoci tváří v tvář řešení problému, přijetí pomoci od Vyšší síly (může to být náboženství nebo mentor - bývalý alkoholik, který se díky tomuto programu úspěšně vyléčil).
- Rehabilitační program Day Top je založen na možnosti samoléčení, lékař zaujímá pozorný postoj.
- Rodinná psychoterapie pomáhá nejen alkoholikovi, ale i jeho blízkým, když se u nich rozvine spoluzávislost, pomáhá obnovit vztahy v rodině.
Aby se vyloučila recidiva, po propuštění dostává každý pacient psychologickou postrehabilitační podporu.